人体如同一台构造精密的“电路系统”：心脏搏动、大脑运转、肌肉舒张收缩，乃至视物、听声，全都依靠体内有序的电信号完成传导。一旦疾病侵扰，电信号发生异常紊乱，身体便会发出预警，出现不明原因头晕、肢体麻木、心律不齐等各类不适症状。

　　电生理检查，便是专门探查人体电活动的“专业检修仪器”，助力医生精准锁定潜藏在身体里的病灶根源。本期科普,我们特邀齐齐哈尔市第一医院电生理科主任于北光，与我们聊聊电生理的相关医学知识。

　　Q1　常见的电生理检查有哪些？

　　神经系统是身体的“信号中枢”，一旦神经传导出问题，就可能出现麻木、无力、抽搐等症状。针对大脑、脊髓、周围神经和肌肉，常用项目有这几种：

　　脑电图（EEG）

　　这是最常见的神经电生理检查，属于无创检查，通过在头皮贴电极，记录大脑神经元的电活动。

　　✅可排查疾病：核心用于癫痫的诊断、鉴别诊断和治疗指导，能明确癫痫发作的类型和病灶位置；同时也能评估脑炎、脑病、晕厥、头晕、头痛等发作性疾病对脑功能的影响，辅助判断病情严重程度。

　　肌电图（EMG）

　　通过电子仪器记录神经、肌肉的生物电活动，部分需要将细针电极插入肌肉，过程会有轻微刺痛，除非必要不建议滥用。它能精准判定脊髓前角细胞、周围神经、神经肌肉接头及肌肉本身的功能状态。

　　✅可排查疾病：涵盖多种神经肌肉疾病，比如脊髓灰质炎、运动神经元病、神经根病、周围神经病、重症肌无力，以及各种肌肉病变（如肌肉萎缩、肌炎）；还能辅助判断颈椎病、腰椎间盘突出是否压迫神经。

　　神经传导速度（NCV）

　　通过电刺激神经，记录神经的传导反应，判断神经传导是否通畅，有无损伤、压迫或脱髓鞘等问题，检查时会有轻微的静电刺激感，可耐受。

　　✅可排查疾病：常见于糖尿病周围神经病变、腕管综合征、腓总神经损伤、坐骨神经痛等周围神经疾病，能发现神经损伤，明确损伤程度。

　　诱发电位（EP）

　　通过光、声音等特定刺激，观察神经系统的“锁时反应”，评估不同传导通路的功能，分为多种类型，针对性排查不同部位病变。

　　✅可排查疾病：

　　·视觉诱发电位（VEP）

　　评估视网膜到枕叶皮层的视通路，排查视神经病变、多发性硬化、伪盲、头晕等。

　　·脑干听觉诱发电位（BAEP）

　　检查听神经和脑干功能，用于听神经瘤、桥小脑角肿瘤、多发性硬化，头晕以及昏迷患者的脑干功能评估。

　　Q2　电生理技术能解决什么问题？

　　电生理技术的适用范围非常广泛，主要针对各类功能性疾病，覆盖男女老少的常见健康困扰。

　　通用不适：

　　颈肩腰腿麻痛、四肢麻木疼痛、慢性疲劳、糖尿病周围神经病变、术后麻木疼痛，中医方面包含经络不通、循环缺血，还能加速术后康复、促进运动损伤恢复。

　　Q3　哪些误区要避开？

　　误区1：电生理检查有辐射

　　多数电生理检查（如脑电图、肌电图、诱发电位等）无电离辐射，无需过度担心。

　　误区2：检查痛苦，能不做就不做

　　除肌电图有轻微不适（可耐受），多数无创检查无痛苦；这些检查是明确病因的关键，拒绝检查可能延误病情。

　　误区3：检查报告可自行解读

　　电生理检查报告数据较复杂，需专业医生结合临床症状综合判断，切勿自行看报告下结论，以免误解病情。

　　Q4　电生理技术的禁忌症？

　　尽管电生理技术为无创绿色疗法，但并非所有人都适用，存在以下情况者，禁止接受电生理治疗：

　　·体内植入心脏起搏器、除颤器、人工耳蜗等电子植入设备者；

　　·患有严重心脑血管疾病，如急性心肌梗死、严重心律失常、颅内出血急性期者；

　　·皮肤存在局部破损、溃疡、严重皮疹，或治疗部位有金属植入物者；

　　·处于恶性肿瘤活动期，或有不明原因的恶性肿块者；

　　·有凝血功能障碍，或正在接受抗凝治疗且凝血指标异常者；

　　·有血栓性外周血管疾病，如深静脉血栓形成患者；

　　·意识障碍、精神疾病无法配合治疗者；

　　·对电极片、导电凝胶等治疗耗材过敏者。

专家提醒

　　生命的律动，藏于每一次微弱的体内电传导。很多反复出现、难以溯源的不适，其实皆有迹可循。在此，专家也提示大家，切莫忽视身体的每一次异常提醒，一旦出现相关不适，请及时就诊，完善科学检查，早识别、早评估。

于北光

电生理科主任

技术专长

　　国际血管超声联盟（IUA）专家委员会委员，从事电生理科工作十余年。在颈动脉斑块、脑颈动脉狭窄、侧支循环评估等脑卒中预防检测方面有着丰富经验，在全市率先开展脑卒中筛查（脑颈血管超声一体化检测）。擅长电生理方向心电图、肌电图、脑电图、脑颈血管超声多模块临床诊断工作。可通过电生理检查手段对各类心律失常、心肌缺血、心梗演变进行精准识别，对周围神经病、神经根损伤、神经卡压综合征、肌肉疾病等开展损伤位置定位、损伤程度评估；熟练判断各型癫痫发作、脑炎、脑功能损伤的脑电图改变。

出诊信息

　　出诊时间

南院：周一至周五上午

北院：周一至周五下午

科室简介

　　第一医院电生理科组建于1990年，为全市最早成立的独立电生理科室，在黑龙江西北部区域拥有较强的专科辐射影响力。

　　科室现有医师7人、医技护理人员5人，其中高级职称3人、中级职称6人。科室业务覆盖脑颈血管超声、心电图、肌电图、脑电图四大专业方向，诊疗体系完备，年均服务患者18万余人次，其中肌电图检查6000人次、脑电图检查2000人次，常规心电图及24小时动态心电图检查16万人次；脑颈血管超声为省内率先开展的特色技术，年检查量达2万余人次。

　　科室团队可完成血管斑块、血管狭窄的精准量化评估；对周围神经病、神经根病、神经丛病、神经卡压综合征、重症肌无力、运动神经元病、肌病等疾病实现精准定位与定性诊断，为癫痫、脑炎等疾病提供重要辅助诊断依据；同时可解析各类心律失常、心肌缺血、急性心肌梗死、起搏器心电信号，具备危急心电信号快速识别处置能力。