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打通供血主干道 织密卒中防护网——齐齐哈尔市第一医院南院神经内五科独立完成高难度颈内和椎动脉支架置入术
重度颈动脉狭窄是诱发急性脑卒中的重要危险因素,血管狭窄达到一定程度时,脑部供血会大幅锐减,脑组织长期处于缺血状态,极易诱发急性大面积脑梗死。近日,齐齐哈尔市第一医院南院神经内五科杨文臣主任团队独立完成高难度颈内和椎动脉支架置入术,成功疏通患者脑部供血主干道,解除卒中高危隐患,标志着医院在缺血性脑血管病复杂微创介入治疗领域,实现了核心技术的新突破。
颈动脉是连接心脏与大脑的供血“主干道”,承担着脑部绝大部分血液供应。重度颈动脉狭窄患者常表现出脑梗相关发作症状,经脑血管造影检查可明确,此类患者大多存在大面积颈动脉粥样硬化斑块。脑组织持续缺血缺氧,一旦不稳定斑块发生脱落,就会顺着血流堵塞脑部细小血管,进而引发急性大面积脑梗死,亟需开展手术干预,防范卒中发生。
重度颈动脉狭窄病例普遍存在血管狭窄程度重、斑块负荷大的特点,术中极易出现斑块脱落、血管痉挛、血压波动、脑栓塞等高危并发症,对手术操作水准、团队应急能力均有着极高要求。为最大限度保障手术安全与治疗效果,南院神经内五科医疗团队结合患者血管条件、病情进展、身体基础状况等核心指标,开展了缜密的术前研讨,全面评估手术风险,细化手术流程,制定出标准系统的微创介入手术方案及应急处置预案。


术中,医疗团队在影像设备的全程引导下,稳妥操控微导丝、导管,轻柔穿过重度血管狭窄段,释放远端脑“保护伞”,从源头阻隔术中斑块脱落风险。随后,实施球囊预扩张操作,循序渐进对狭窄病变血管进行塑形,疏通堵塞血管通路。在仔细校准血管位置、确认病变适配性后,平稳释放颈动脉支架,使其贴合血管壁,快速撑开狭窄闭塞血管段。术后的脑血管造影复查结果显示,重度狭窄的血管通路通畅,原本缺血暗淡的血管血流灌注恢复充盈,患者脑部供血循环回归理想状态。
据杨文臣介绍,传统颈动脉病变治疗多采用外科开刀手术,相比之下,颈动脉支架置入术具有创伤微小、术中出血少、安全性高、住院周期短等优势,仅通过微创穿刺即可完成复杂血管病变矫治,是目前临床治疗重度颈动脉狭窄、预防缺血性脑卒中的优选技术,尤其适用于高危复杂的脑血管病变患者。


目前,南院神经内五科医疗团队已成熟开展颈内动脉及椎动脉支架置入术、血管内球囊成形术、脑保护伞置入术等介入技术。此次高难度颈内及椎动脉支架置入术的成功实施,为科室急危重症救治体系的日趋完善再添助力。下一步,南院神经内五科医疗团队将聚焦缺血性脑血管病诊疗领域,持续打磨微创介入技术,强化复杂高危脑血管疾病救治实力,以优质诊疗守护百姓脑血管健康,为脑卒中防治工作筑牢坚实医疗屏障。

医疗团队

杨文臣
南院神经内五科主任
硕士研究生 硕士研究生导师
主任医师
第一医院住院医师规范化培训神经内科专业基地负责人,齐齐哈尔医学院兼职教授,十四五国家重点研发计划齐齐哈尔分中心负责人。从事临床工作30年,擅长急性脑血管疾病、眩晕、头痛、痴呆、帕金森氏病、癫痫、中枢神经系统感染、周围神经病等疾病的诊断与治疗。
出诊时间:
南院周一、周五、周日

关振宇
南院神经内五科副主任
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作18年。擅长脑梗死、脑出血、周围神经病、脊髓疾病、眩晕等常见神经系统疾病的诊断与治疗。
出诊时间:
南院周二、周六

张淑峰
主任医师
从事神经内科临床工作27年,曾赴北京宣武医院进修学习。擅长脑血管病、头痛、脱髓鞘病、认知障碍、运动障碍性疾病等常见神经系统疾病的诊断与治疗。
出诊时间:
北院周一至周五

杨鸣
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作19年。擅长脑梗死、脑出血、周围神经病、脊髓疾病、眩晕等常见神经系统疾病的诊断与治疗。

李娜
硕士研究生 副主任医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作18年。擅长脑血管病、周围神经病、中枢神经系统感染性疾病、脊髓疾病、眩晕等常见神经系统疾病的诊断与治疗。

薛靖雯
硕士研究生 主治医师
毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作3年。擅长脑血管病、脑出血、周围神经病、脊髓疾病、中枢神经系统感染性疾病、眩晕等神经系统疾病的诊断与治疗。

贾冰
主治医师
从事临床工作15年,曾赴南方医科大学南方医院进修学习。擅长脑血管病、周围神经病、中枢神经系统感染性疾病、脊髓疾病、眩晕等常见神经系统疾病的诊断与治疗,熟练掌握经桡动脉脑血管造影术、颈内动脉及椎动脉支架置入术等缺血性脑血管病介入技术。

钱思慧
主治医师
从事临床工作11年。擅长急性脑血管病、周围神经病、脊髓疾病、中枢神经系统感染、脱髓鞘疾病、癫痫、神经肌肉接头和肌肉疾病等常见神经系统疾病的诊断与治疗。

张琦
硕士研究生 住院医师
毕业于沈阳医学院,从事临床工作1年。擅长脑血管疾病、周围神经病变、前庭源性眩晕、中枢性眩晕等神经系统常见病的诊断与治疗。
咨询电话:0452-2549164






