1月25日，齐齐哈尔市第一医院南院心内二科成功为一名突发恶性心律失常、心脏呼吸骤停的患者，实施血管外植入式心脏除颤器（EV-ICD）植入手术。该手术系全国首批、黑龙江省第三家、地市级首家独立开展，标志着医院在心脏性猝死预防与治疗领域取得突破性进展，诊疗水平跻身国内先进行列，实现了植入式除颤治疗领域的全新跨越。

　　60岁的李女士在游泳后突发晕厥，身旁人员第一时间为其进行人工呼吸与胸外按压，并紧急拨打120送往第一医院急诊。转运途中，医护人员持续为患者开展气管插管、心肺复苏等抢救操作；抵达医院后，南院急诊科医护团队再次通过电除颤、心肺复苏全力施救，成功为患者恢复窦性心律。患者转入南院心内二科后，医疗团队迅速为其完善心脏血管相关检查，精准明确室颤发作病因。

　　考虑到体外除颤器仅能应急施救，存在患者无法自主操作、难以随身携带、操作熟练度低等局限，为从根本上防范患者再次突发心脏骤停，经科室团队全面论证后，决定采用2025年国内最新技术——血管外植入式心脏除颤器（EV-ICD）为其实施手术。

　　术中，手术团队仅在患者胸骨下作微小切口，在数字减影血管造影（DSA）实时影像引导下，精准定位穿刺部位，将纤细的电极导线缓慢置入心脏外部的胸骨后间隙，精细调整位置，使其与心脏相应区域紧密贴合，确保心电活动感知、治疗信号传递的精准性；同步实时监测导线走向，有效规避导线移位、周围组织损伤等手术风险。电极位置确认无误后，手术团队于患者胸壁预设部位制作囊袋，植入火柴盒大小的EV-ICD脉冲发生器并与导线连接，随即开展设备功能调试。整场手术仅历时1.5小时，顺利完成。术后首日，患者便可下床活动，头晕、心悸症状明显缓解，恢复情况远超预期。

　　据悉，我国每年心脏性猝死发病人数达50-80万，室速、室颤发作后，每延迟1分钟除颤，患者生存率便下降10%。植入式心律转复除颤器（ICD）是目前预防心脏性猝死最有效的治疗手段，但需经静脉血管将导线植入心脏，易引发心脏瓣膜损伤、血管穿孔、血管内导线感染等严重并发症。对于血管条件不佳、有外观需求或热爱运动的患者，传统术式虽能保障生命，却会大幅影响其生活质量。

　　此次手术所采用的血管外植入式心脏除颤器（EV-ICD），无需将电极植入心脏及血管内，从根源上规避了导线长期留置引发的感染、血管损伤等风险，兼具并发症少、术后恢复快的显著优势；同时可完整实现除颤复律、抗心动过速起搏（ATP）等核心治疗功能。该设备预计使用寿命超10年，能有效减少患者后续设备更换次数与经济负担，且装置体积小巧，术后疤痕隐蔽美观，不影响患者日常生活，还可兼容1.5T和3.0T全身磁共振扫描，是室性心律失常治疗及心脏性猝死防治领域的重大技术突破，为需接受ICD治疗且合并感染高风险、静脉通路异常或年轻患者带来了全新的优质治疗选择。

　　EV-ICD技术在全市的首例临床应用，不仅成功挽救了患者生命、守护了家庭圆满，更在区域内构建起从心脏骤停急诊抢救到长期防猝死的全链条诊疗体系。未来，第一医院心内二科将继续秉持开拓创新的发展理念，不断突破心血管疾病诊疗技术瓶颈，以更优质、高效、精准的医疗服务，筑牢区域百姓的生命健康防线。

医疗团队

于成宝

南院心内二科主任

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作22年。擅长心律失常及冠脉介入治疗，房颤、室性及室上性心律失常的射频消融治疗及冠脉介入治疗等。在全市率先同时取得起搏器植入、射频消融及冠脉介入资质，并在全市率先独立开展希浦系统生理性起搏器及ICD 、CRT的植入治疗，每年完成起搏器、ICD、CRT植入、射频消融、冠脉支架、药物球囊等手术数百例。

　　出诊时间：

　　南院周五上午

唐琦

副主任 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床工作22年。曾赴北京安贞医院进修冠脉介入技术，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断及治疗。成熟开展运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术等。

　　出诊时间：

　　南院周一至周三、周五、周日上午

　　北院周四上午

李军

主任医师

　　从事临床工作38年，擅长高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭、心肌病、风心病等心血管疾病的诊治及心内科急危重症的救治，可独立开展冠心病的介入治疗及心脏起搏器的介入治疗。

　　出诊时间：

　　南院周一、周三、周五

李娜

责任主治医师

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业，从事临床医疗工作26年。曾赴北京安贞医院进修学习，擅长高血压、急性心肌梗死、冠心病、心律失常、心肌病及心衰等疾病诊治及抢救。可熟练掌握运动平板试验、心肺运动试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术。

　　出诊时间：

　　南院周四全天、周六上午

　　北院周一至周三、周五

李鹏程

硕士研究生 主治医师

　　毕业于吉林大学临床医学专业，从事临床工作14年。擅长冠心病、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术以及冠脉介入治疗术。

杨孝瑜

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作9年。擅长血压病、心律失常、冠心病、心绞痛、急性心肌梗死、急慢性心力衰竭、心肌病、风湿性心脏病等心内科常见疾病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术。

袁晓琦

主治医师

　　从事临床工作11年，擅长冠心病、心肌梗死、急慢性心衰、心律失常、常见心血管疾病的治疗。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术以及冠脉介入治疗、心脏起搏器植入术。

　　出诊时间：

　　南院周二、周四上午

胡莹

主治医师

　　从事临床工作12年，擅长冠心病、风心病、心肌病、高血压病、心律失常、心衰的诊断和治疗，尤其是治疗顽固性心衰、恶性心律失常、高血压危象、急性心肌梗塞、心源性休克等疾病。可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术。

李桐

主治医师

　　从事临床工作10年，擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见病的诊断和治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术。

姜彩丽

硕士研究生 住院医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作5年。擅长高血压、心律失常、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等心内科常见疾病的诊断及治疗，可熟练掌握运动平板试验、直立倾斜试验、经颅多普勒发泡试验（C-TCD）治疗技术以及心脏起搏器植入术。

　　科室咨询电话：0452-2549871