当主动脉夹层这一致命的“血管杀手”来袭，每一分钟都关乎生死。相较于广为人知的心梗、脑梗，这种心血管疾病更为凶险，救治窗口极窄，对医疗团队的响应速度和技术水平提出了极高要求。齐齐哈尔市第一医院北院血管外科通过常规开展胸主动脉覆膜支架腔内隔绝术，为主动脉夹层患者提供了及时有效的救治方案，用专业实力诠释了急危重症救治领域的责任与担当。

　　70多岁的孙先生无明显诱因突发胸背部撕裂样疼痛，在当地医院CT检查提示主动脉夹层，为求进一步诊治，紧急转诊至第一医院北院。入院时患者神志清楚，生命体征暂时平稳，但造影可见主动脉夹层出现逆撕撕裂，方向与正常血流方向相反，病变已向上累及左侧锁骨下动脉开口及主动脉弓小弯侧，主动脉形成真、假管腔。一旦血液流经假腔会影响供血区域的血液灌注，更容易引发血管破裂、脏器缺血性坏死等致命并发症。尽管进行了控制心率、平稳血压及阵痛治疗，但患者胸痛仍比较明显。鉴于患者随时可能面临病变范围持续扩大、血管破裂，危及生命的风险，北院血管外科王世伟主任团队当即决定为其实施主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术。

　　术中，在血管造影的精确引导下，带有亲水涂层的导丝及导管犹如灵活的“生命向导”，穿越因夹层所致的复杂血管路径，准确抵达主动脉夹层起始区域。造影影像清晰呈现出夹层的完整范围与破口的精准位置，为后续操作提供了明确指引。随后，手术团队更换超硬导丝，依托可主动调控的胸主动脉覆膜支架系统，将覆膜支架精准输送至病变核心区域——左锁骨下动脉。在DSA造影的实时示踪下，医生缓慢释放支架，并通过置入后调弯系统，让支架与主动脉弓小弯侧实现无缝贴合。覆膜支架顺利展开后，宛如在主动脉内部撑起了一把坚固的“保护伞”，即刻阻断了血流对夹层破口的持续冲击，成功化解致命风险。术后，患者恢复状况良好，病情得到显著改善。

　　一直以来，第一医院北院血管外科始终致力于血管疾病诊疗技术的创新与提升，特别是在主动脉夹层、主动脉瘤等大血管疾病的微创腔内治疗方面积累了丰富的实战经验，并以稳定的治疗效果和成熟的技术体系，稳居区域内该领域的领先地位。今后，科室将持续强化学科建设，深耕技术创新，以更优质的诊疗方案、更高效的响应速度、更安全的医疗保障，为广大群众的健康筑牢坚实防线。

延伸阅读

　　主动脉夹层，是指某种原因导致主动脉内膜撕裂，血液通过这个破口进入动脉壁中层，使主动脉壁分离形成动脉真、假腔，血液沿着主动脉壁扩展，可累及升主动脉、胸主动脉甚至腹主动脉及其分支，特点是起病急、进展快、死亡率高。

　　疼痛是主动脉夹层最常见的症状。85%以上的患者会出现胸背撕裂样疼痛，甚至出现濒死感。少数患者因早期晕厥症状而掩盖疼痛症状。若夹层撕裂累及脏器供血血管，则出现相应脏器缺血症状，如胸痛、腰痛、腹痛、意识障碍、心包积液、休克、心肌梗死等临床特征。一旦出现此类症状，尤其是高血压患者，必须立即就医，争取黄金救治时间。主动脉覆膜支架腔内隔绝术是一种微创治疗技术，具有创伤小、恢复快、并发症少等特点，特别适用于高龄、基础病多、无法耐受传统开胸手术的患者。

医疗团队

王世伟

北院血管外科主任

医学硕士

硕士研究生导师 主任医师

　　从事临床医疗工作20余年，曾赴上海第二军医大学附属长海医院、首都医科大学宣武医院进修学习。成熟开展血管外科常见病、多发病及疑难病症，如下肢静脉曲张、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、急性动脉栓塞、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄、血管瘤、糖尿病足、主动脉夹层、胸腹主动脉瘤、多发性大动脉炎的诊断及治疗。擅长血管透析通路的建立、深静脉血栓形成其后遗综合症的微创治疗及介入相关治疗等。

　　出诊时间：

　　北院周一、周二

李志学

北院血管外科副主任

硕士研究生

硕士研究生导师 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作18年。对周围血管疾病的诊治有丰富经验，日常开展下肢深静脉血栓形成、下肢静脉疾病、静脉溃疡的预防及综合治疗，尤其擅长周围血管疾病、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、大隐静脉曲张的微创介入治疗。

　　出诊时间：

　　南院周一

　　北院周三

于雷

副主任医师

　　从事临床医疗工作18年。擅长开展周围血管外科动脉及静脉疾病的开放与腔内介入治疗，尤其是对动脉硬化闭塞症、动脉栓塞、动静脉血栓形成、动脉瘤、糖尿病足、髂静脉压迫综合征，静脉性溃疡等血管疾病的救治。

　　出诊时间：

　　北院周六、周日

李子白

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作7年。擅长肺动脉栓塞的急诊急救与治疗，熟练掌握糖尿病足保肢及慢性创面处理、静脉曲张微创治疗、动静脉血栓及动脉硬化闭塞症的介入及杂交手术治疗。

陈坚

主治医师

　　从事临床医疗工作6年。擅长周围血管急慢性栓塞疾病，下肢动脉硬化闭塞症，主髂动脉闭塞，血栓闭塞性脉管炎，急性动、静脉血栓等疾病的诊断与治疗。熟练掌握下肢静脉曲张疾病微创治疗技术。

　　出诊时间：

　　北院周一至周五

鞠世奇

主治医师

　　从事临床医疗工作6年。擅长动脉硬化闭塞症，下肢动脉血栓形成，下肢静脉曲张，下肢静脉血栓形成，髂静脉压迫综合征等疾病的诊断与治疗，熟练掌握周围血管外科动脉及静脉疾病的开放与腔内介入治疗技术。

李洪建

住院医师

　　从事临床医疗工作5年。擅长血管外科常见病、多发病及疑难病症的诊断与治疗，熟练掌握动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓形成、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成等治疗技术。

王旭峰

住院医师

　　从事临床医疗工作3年。擅长血管外科常见病、多发病及疑难病症的诊断与治疗，熟练掌握静脉曲张、静脉血栓、动脉硬化闭塞症等治疗技术。

甘雪冰

住院医师

　　从事临床医疗工作3年。擅长血管外科常见病、多发病及疑难病症的诊断与治疗，熟练掌握静脉曲张、静脉血栓、动脉硬化闭塞症等治疗技术。

　　科室电话：0452-2459603