如果说踝骨多发骨折是骨骼的“断裂之痛”，那么26天持续扩散的严重感染，则可能是危及生命的“噬骨之灾”。当患者辗转求医陷入“保肢”绝境时，齐齐哈尔市第一医院北院骨一科以股前外游离皮瓣为“生命补丁”，用显微外科的精准技法为其缝合了脚部的破碎创面。

　　陈先生在单位作业时不幸被叉车碾压右足，导致局部软组织严重碾挫伤，伴随右外踝及多发骨折，被送到附近医院救治。然而，经过二十多天的诊治，伤情不但没有好转，反而每况愈下。右足感染症状急剧加重，皮肤及软组织出现缺损，局部渗出物持续增多，足背出现大量黑痂，刺鼻的异味与受限的活动能力让陈先生备受煎熬。为寻求更有效的治疗方案，陈先生前往第一医院就诊。

　　北院骨一科主任医师冯磊接诊后，发现患者右足感染已深入皮下组织，部分区域濒临坏死，若不及时干预，感染可能进一步侵蚀骨骼与血管，届时不仅保肢希望渺茫，还可能引发全身性感染危及生命。面对感染失控、组织缺损、骨折未愈等复杂重症，冯磊提出采用穿支皮瓣游离移植术对患者足部创面进行修复。

　　术中，冯磊为患者彻底清除坏死和感染组织，并用钢针固定骨折处并填充骨水泥，重建足部结构。随后，手术进入了最关键的一步——皮瓣的切取和移植。冯磊先在患者左大腿外侧供区，精细分离股前外侧穿支血管，在避免损伤供区功能的同时，完整切取带血供的皮瓣组织；又对右足受体血管（胫前动静脉）进行切开、修剪，用比头发丝还细的缝线，将皮瓣血管与足背血管逐针吻合，重新建立血运，修复皮肤缺损。因穿支血管藏在脂肪深处，变异多、管径不足1毫米，稍有不慎就会“断流”，整个手术过程犹如在豆腐上“绣花”，每一步都考验着医生的技术、耐心与心理素质。终于，4个小时的努力之后，血液成功流入新移植的组织，苍白的皮瓣逐渐红润。

　　术后一周尤其是48小时，是决定皮瓣能否成活的关键期，需要每小时监测皮瓣温度、颜色，防止血管危象（如血管痉挛、血栓形成）导致皮瓣坏死。为此，冯磊48小时驻守医院，密切观察患者情况，防止并发症出现。后期，科室医护人员24小时严格执行每小时记录皮瓣变化的标准。一周后，患者恢复顺利，皮瓣完全成活，右足外形和功能都得到了最大程度的挽救。

　　据介绍，穿支皮瓣游离移植术是通过切取其他部位的皮肤及皮下筋膜，并通过血管吻合来修复严重的皮肤软组织缺损，适用于传统植皮术无法解决的复杂创面，是如今皮瓣外科发展的最高阶段。股前外侧皮瓣是显微外科中常用的一种穿支皮瓣，因其血管蒂恒定、供区相对隐蔽、可切取面积大等优势，已成为修复复杂创面的首选方案。目前，股前外游离皮瓣血管吻合修复术作为科室特色诊疗项目，已常规应用于严重创伤、慢性溃疡及糖尿病足等难愈性创面的修复治疗中。

　　从手术台上的毫米级精准操作，到围术期的精细化管理，再到术后康复的全流程护航，北院骨外一科始终致力于将每一台繁琐复杂的精细手术做到极致，用专业与坚守为骨病患者驱散病痛阴霾、重获健康活力。

　　医疗团队

徐东辉

北院骨一科主任

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作34年。在创伤骨科、脊柱及关节外科疾病的诊疗方面具有丰富经验，擅长复杂四肢骨折，骨盆、髋臼骨折，脊柱及关节损伤的手术治疗，尤其是颈椎前后路手术，复杂骨盆及髋臼骨折前后路手术，人工全髋、全膝置换手术，以及复杂四肢软组织损伤修复与重建手术。

　　出诊时间：

　　北院周一、周二

刘百奇

副主任

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作20年。在骨科常见病、多发病及疑难杂症的临床诊断及治疗方面具有丰富经验，擅长颈腰间盘突出、椎管狭窄以及软组织缺损、神经、血管、肌腱损伤的修复；成熟开展髋部、脊柱、骨盆、四肢骨折的微创手术，髋、膝关节置换及肩膝踝关节镜治疗。

　　出诊时间：

　　北院周三、周四

冯磊

硕士研究生 主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作22年。擅长髋、膝、肩、踝等各关节疾病，以及周围神经卡压性疼痛疾病的诊断及治疗。针对脊柱创伤及慢性脊柱疾病，可开展保守及手术治疗；成熟开展骨科微创关节镜、关节置换手术，肢体离断再植手术，四肢局部转移皮瓣、游离皮瓣修复四肢创面及功能重建等技术。

　　出诊时间：

　　北院周五、周六

毕凤江

主任医师

　　从事临床工作22年，曾赴解放军总医院进修学习。在骨科常见病、多发病及疑难杂症的临床诊断及治疗方面具有丰富经验，尤其是各型先天性髋关节发育不良疾病的诊治；成熟开展髋关节置换术后二次翻修、重度膝关节骨关节病及重度外翻型膝关节病的置换等技术。

王典

副主任医师

　　从事临床工作23年。擅长急诊创伤性骨折治疗，复杂四肢软组织缺损修复，皮肤软组织重建，复杂四肢骨折、关节、脊柱等疾病的诊治和急诊急救，尤其在复杂断肢再植、断指再植手术方面具有丰富的临床经验。

潘华兴

硕士研究生 副主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作14年。擅长脊柱及四肢骨折微创手术治疗，成熟开展胸腰椎骨折切开复位椎弓根螺钉内固定术、经皮椎弓根螺钉内固定术、骨质疏松性胸腰椎骨折经皮椎体成型术、髋关节置换术、老年髋部骨折微创髓内钉内固定术、股骨及胫骨复杂骨折闭合复位髓内钉内固定术等技术。

赵立国

副主任医师

　　从事临床工作15年。擅长复杂四肢骨折、脊柱骨折、关节运动损伤、手外伤、软组织缺损修复等手术治疗，成熟开展四肢骨折切开复位内固定术、椎体成形术、脊柱骨折内固定术及关节镜下韧带重建术等技术。

林彬

硕士研究生 主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作11年。在骨科常见病、多发病及骨科疑难杂症临床诊断及治疗中有较丰富的经验，尤其是脊柱方面疾病的诊治。熟练掌握各种骨折修复术、创面软组织修复术、复杂内固定取出术等技术。

赵宸

主治医师

　　从事临床工作10年。在骨科常见病、多发病及骨科疑难杂症临床诊断及治疗中有较丰富的经验，尤其是四肢骨折与关节损伤的诊治。熟练掌握四肢骨折手术，手、足创伤微创手术，以及断腕、断指再植等技术。

韩健

硕士研究生 主治医师

　　从事临床工作15年，曾赴中国人民解放军总医院骨科学习。擅长四肢骨折等疾病的诊治以及急诊急救，熟练掌握四肢复杂骨折微创固定术、初次人工髋膝关节置换术前计算机测量技术，以及脊柱内固定术前计算机测量技术等。

　　联系电话：0452-2459344