当高频声波的“精准探测”遇上神经外科的“毫米级攻坚”，齐齐哈尔市第一医院以一场跨科室协作破解了“生命禁区”的难题。近日，第一医院北院神经外二科二病区医疗团队与影像医技团队以多学科诊疗（MDT）为桥，通过“可视化导航+精准切除”模式，在毫厘之间拆除病灶，为患者打通安全康复通道，树立区域神经外科诊疗精准新标杆。

　　51岁的陈女士突发头痛5小时，伴有恶心、视物模糊等症状，前往第一医院北院就诊。影像检查提示右侧额叶深部存在类圆形异常信号影，边界较清，大小约2.2cm×2cm，确诊为右侧额叶海绵状血管瘤。

　　大脑是人体最精密的指挥中枢，右侧额叶海绵状血管瘤便是潜伏其中的“定时炸弹”，而脑部手术切除操作需精准到毫米级，哪怕5mm的脑组织保护不当，都可能导致术后功能障碍。经充分评估患者手术风险及预后，北院神经外二科二病区主任于广久决定联合超声科团队为患者实施右侧额叶海绵状血管瘤开颅切除术——借助术中超声技术精准定位病灶，在实时引导下完成肿瘤切除，确保避开大脑重要功能区。

　　术中，在去除患者部分颅骨后，超声科医生用超声探头率先对病灶区域进行扫描，实时生成二维超声图像，精准锁定右侧额叶深部的海绵状血管瘤，清晰呈现肿瘤与周围脑沟、血管的解剖关系，定位误差控制在1mm内。在声波导航的“实时指引”下，主刀医生逐步分离肿瘤周边脑组织，细致处理瘤体表面血管，有效规避了术中的出血风险。历时2.5小时，血管瘤被完整切除，周边正常神经功能区未受任何损伤。术后第2天，患者头痛症状完全消失、意识清晰，肢体活动正常，影像复查结果显示肿瘤切除彻底，无颅内出血及水肿加重表现；术后第7天，患者恢复良好，顺利拆线出院。

　　据悉，传统超声受成年人颅骨遮挡，难以应用于颅内疾病诊疗，但开颅手术中去除部分颅骨后，超声探头可通过指头大小的接触面直接贴合脑组织表面。术中超声技术的应用，可实现肿瘤精准定位、实时引导最短安全手术路径、准确判断肿瘤残缘的目的，并提前排除术中大出血等危险因素，为复杂脑部手术提供了关键技术支撑。

　　此次手术的成功实施，打破了传统颅内诊疗的技术局限，又以“实时可视化”让复杂脑部手术更精准、更安全、更高效。未来，第一医院将持续深化技术创新与跨科室协作，不断探索颅内疾病诊疗的新路径、新方法，以更先进的医疗技术为区域患者的脑部健康保驾护航，为神经外科精准医疗的发展注入更多实践力量。

　　医疗团队

　　二病区

于广久

北院神经外二科二病区主任

硕士研究生  主任医师

　　从事临床医疗工作20年。可成熟开展脑血管病、脑出血、脊髓肿瘤等四级微创手术，对神经外科常见病、多发病及危急重症的救治工作经验丰富。日常开展脑出血及颅脑损伤等各种脑外科日常手术以及前循环动脉瘤夹闭术、视神经减压术等疑难手术，尤其擅长脊髓肿瘤切除术、神经内镜下行鼻蝶入路垂体瘤切除术/双镜联合手术、内镜下视神经减压术、脑肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤）切除等微创手术治疗。

　　出诊时间：

　　北院周三上午

赵晨

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床医疗工作19年。第一医院第一批青年骨干人才，曾赴哈医大一院进修神经介入专业，并率先在科室独立开展神经介入手术，对脑动脉瘤、脑血管狭窄、脑血栓形成等疾病的临床诊断及治疗有丰富经验。可熟练开展脑动脉瘤栓塞术、脑动脉支架术、脑动脉取栓术、急慢性脑血管闭塞开通术等手术治疗，尤其擅长急诊脑动脉取栓、脑动脉支架、动脉瘤微创治疗等介入治疗手术。

　　出诊时间：

　　北院周五

赵凯

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床医疗工作14年，齐齐哈尔市神经外科第三梯队成员。擅长脑膜瘤、胶质瘤、垂体瘤、脊膜瘤等神经肿瘤的诊治，尤其是脑出血以及动脉瘤、血管畸形、大面积脑梗死等脑血管病的救治。可独立开展脑出血、脑外伤等神经外科手术，在神经外科重症诊疗方面具有丰富经验。

　　出诊时间：

　　北院周二

王贺

主治医师

　　从事临床医疗工作13年。曾赴浙江大学第二附属医院进修脑肿瘤 (脑胶质瘤，脑膜瘤)、三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压治疗。熟练掌握脑血管病和脑外伤的诊断和治疗，尤其是在治疗复杂脑外伤、外伤性脑积水、硬膜下积液、硬膜下血肿、颅骨缺损脑、血管动脉瘤等方面经验丰富。

　　出诊时间：

　　北院周六

李嵩

主治医师

　　从事临床医疗工作10年。对脑血管病、脑外伤、脑出血等疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验，可熟练掌握脑出血、脑外伤急诊急救的手术治疗。

　　出诊时间：

　　北院周二、周四

　　一病区

盛学东

北院神经外二科主任

一病区负责人

主任医师

　　从事临床医疗工作27年。擅长神经外科脑出血、脑外伤、脑肿瘤及三叉神经痛等常见疾病的诊断及治疗。成熟开展微创血肿清除术、颅内凸面及颅底肿瘤切除术、微血管减压术、脊柱肿瘤切除术等多种神经外科复杂手术，尤其在复杂脑外伤、特殊脑血管等疾病的治疗策略上经验颇丰。

　　出诊时间：

　　北院周四

牟壮

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床医疗工作16年。曾赴哈尔滨医科大学附属第二医院进修学习神经介入专业（脑血管病微创治疗），可成熟开展神经外科脑血管病介入的规范治疗，擅长脑出血、脑外伤、脑血管病等神经外科疾病的急诊急救。目前可独立完成神经外科脑出血、脑外伤开颅、微创手术治疗及急性脑血管病介入治疗。

　　出诊时间：

　　北院周一

焦乐

硕士研究生 主治医师

　　从事临床医疗工作10年。对脑血管病、脑外伤、脑出血等疾病的诊断与治疗有丰富的临床经验，可熟练掌握脑出血的微创治疗。

　　出诊时间：

　　北院周日

丛宇明

主治医师

　　从事临床医疗工作6年。对颅脑外伤、脑出血性疾病、缺血性脑卒中、颅内动脉瘤等神经外科常见疾病的诊疗有丰富的临床经验，可熟练掌握脑出血、脑外伤、脑动脉瘤等手术微创治疗。

　　出诊时间：

　　北院周一至周三

李莹莹

硕士研究生 住院医师

　　从事临床医疗工作3年。擅长颅脑外伤、脑出血、神经肿瘤等疾病的诊断与治疗，熟练掌握脑出血的微创治疗技术。

魏弓尧

住院医师

　　从事临床医疗工作1年。擅长颅脑外伤、脑出血、脑缺血等疾病的诊断与治疗，熟练掌握脑出血的微创治疗。

　　科室电话：0452-2459297