近日，齐齐哈尔市第一医院北院口腔颌面外科成功开展“巨大右下颌骨肿物开窗刮治术”，打破传统分期诊疗模式，以精准微创技术攻克复杂颌面骨病变难题，患者术后恢复良好。这一突破标志着医院在口腔颌面外科领域的技术能力迈上新台阶，为颌骨良性肿瘤患者提供了更优质、更微创的诊疗选择。

　　17岁的小宋因后牙疼痛就诊，经检查确诊为右下颌骨肿瘤。肿物呈囊实性生长于颌骨下缘处，大小约10×5cm,侵及右下颌骨体大部分、下颌角及整个升支，并累计喙突关节。传统治疗多采用颌骨部分切除或节段切除配合骨修复的方式，但易造成颌骨缺损、软组织缺损等损伤，不仅会导致患者面部外观改变，还可能引发局部功能障碍，给患者带来沉重的心理创伤。考虑到患者年龄尚小，对术后生活质量和面部外观有较高需求，经科室团队反复研讨，决定采用“右下颌骨肿物开窗刮治术”这一创新方案，力求以最小的损伤为患者争取最佳治疗效果。

　　右下颌骨肿物开窗刮治术是通过在肿物表面开窗，实现囊液引流、病变组织精准刮除，同时最大限度地保留颌骨形态与功能、促进骨质再生，从根源上规避了传统手术导致的颌骨缺损问题，大幅提升患者术后生活质量。但对术者来说，手术治疗过程中面临诸多挑战：下颌骨解剖复杂，需重点保护下牙槽神经与丰富血管，避免神经损伤和术中出血；肿物形态、骨质破坏程度影响操作难易程度，易残留病变组织，且阻生牙生长于下颌骨下缘处极易引发骨板断裂；口内入路视野有限、邻近组织干扰大，且术后存在骨腔感染、死腔形成等并发症风险，对手术操作和围手术期处理提出极高要求。

　　为此，手术团队制定了全方位的应对策略。术前，通过CBCT（锥形束CT）检查，精确评估肿物位置、大小及与周围神经、血管、牙齿的关系，构建三维数字化模型，为患者量身定制个性化手术方案；术中，借助内镜高清放大视野，配合超声骨刀实现毫米级精准操作，有效保护下牙槽神经和血管，减少术中出血，避免邻近组织误伤，同时精准处理病变组织，降低复发风险；术后，密切监测患者骨愈合情况，做好抗感染护理，及时处理各类潜在并发症，为患者术后恢复提供坚实保障。

　　此例手术的成功完成，不仅为患者取得良好诊疗成效，更印证了第一医院北院口腔颌面外科在微创诊疗领域的技术实力与创新能力。未来，科室将持续深耕微创诊疗理念，深度融合精准医疗技术，不断提升整体诊疗水平，为更多颌面骨病变患者提供更安全高效、温情暖心的医疗服务，推动区域口腔医学诊疗能力稳步提质。

医疗团队

刘睿

北院口腔颌面外科主任

主任医师

　　从事临床医疗工作35年，曾赴北大口腔医院、首都医科大学附属口腔医院进修学习。擅长口腔、颌面、头颈部等口腔颌面部良恶性肿瘤的诊断与治疗，尤其是上下颌骨、眼眶骨、颧骨颧弓、颞下颌关节区骨折，颌面部外伤清创美容整复与重症蜂窝织炎，唾液腺疾病以及各类颌面部感染的诊治。在口腔颌面部良恶性肿瘤、肿瘤性包块，口腔颌面部软组织创伤、骨折以及牙槽外科手术治疗方面经验颇丰。

　　出诊时间：

　　北院周一上午

高磊

副主任

硕士研究生 主任医师

　　从事临床医疗工作20年，曾赴上海交通大学附属第九人民医院进修学习。擅长口腔颌面部良恶性肿瘤的诊断与治疗，专攻口腔颌面部创伤感染救治，尤其是上下颌骨、眼眶骨、颧骨颧弓、颞下颌关节区骨折，颌面部外伤清创美容整复与重症蜂窝织炎诊疗，腮腺、颌下腺、舌下腺、小涎腺等唾液腺肿瘤的手术治疗，以及唇、舌、口底、颊、牙龈、腭部口腔癌序列治疗与修复重建手术。成熟开展口腔阻生牙、复杂牙拔除，牙槽外科、种植外科及口腔颌面部颈部及唾液腺肿瘤手术，三叉神经痛手术，以及封闭治疗、口腔黏膜扁平苔藓微波手术等。

　　出诊时间：

　　北院周二、周四上午

肖震

副主任

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床医疗工作14年，曾赴北京大学口腔医院口腔颌面外科进修学习。熟练掌握口腔颌面部各类疾病的规范化诊疗，成熟开展颅颌面各类复杂骨折切开复位内固定术、颌面部外伤清创整形美容缝合术，以及口腔颌面恶性肿瘤根治切除术及术后组织缺损修复重建术，尤其是唾液腺炎症、涎石病与唾液腺良恶性肿瘤的外科手术，颌面、颈侧及咽部多间隙感染切开引流术及三叉神经痛外科手术治疗。在医院率先开展颞下颌关节相关微创矫治术、颅骨外板骨瓣移植颌面部骨缺损修复术，以及甲状腺上动脉岛状皮瓣、颊肌黏膜瓣转移修复颌面部软组织缺损等。

　　出诊时间：

　　北院周三、周五上午

杨光

博士研究生 副主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作13年，曾赴北京大学口腔医院口腔颌面外科进修学习。擅长牙及牙槽外科、牙周外科、种植外科疾病的诊断与治疗，尤其是唾液腺、颞下颌关节以及各类颌面部感染的诊治。成熟开展种植外科手术、各类涎腺肿瘤手术、复杂颌骨骨折手术、复杂牙拔除手术、牙周手术，以及颞下颌关节的无创矫正技术、黏膜疾病的局部封闭治疗等。

　　出诊时间：

　　北院周一、周二上午

金青松

硕士研究生 副主任医师

　　从事临床医疗工作18年，曾赴北京大学口腔医院口腔颌面外科进修学习。成熟开展牙槽外科、颅颌面各类骨折切开复位内固定术，口腔颌面良性肿瘤切除术，恶性肿瘤根治切除术，唾液腺炎症、涎石病与唾液腺良恶性肿瘤外科手术，以及颌面、颈侧及咽部多间隙感染切开引流术等。

　　出诊时间：

　　北院周四、周五上午

王瑀

硕士研究生 主治医师

　　从事临床医疗工作13年，曾赴北京大学口腔医院口腔颌面外科进修学习。能够独立开展牙槽外科、颅颌面各类骨折切开复位内固定术，口腔颌面部良性肿瘤切除术，恶性肿瘤根治切除术，唾液腺炎症、涎石病与唾液腺良恶性肿瘤外科手术，以及颌面、颈侧及咽部多间隙感染切开引流术等。

何瑞博

住院医师

　　从事临床医疗工作12年。擅长唾液腺疾病、颞下颌关节疾病、各类颌面部感染的诊断与治疗。熟练掌握牙、牙槽外科、种植外科，颌面头颈良恶性肿瘤、口腔颌面部软组织创伤和骨折手术技术。

王帅儒

医师

　　从事临床医疗工作2年。擅长唾液腺疾病、颞下颌关节疾病、各类颌面部感染的诊断与治疗。熟练掌握牙、牙槽外科、种植外科，颌面头颈良恶性肿瘤、口腔颌面部软组织创伤和骨折手术技术。

　　科室电话：0452-2458075