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微创守护孕育希望 破解女孩“巨肚”危机——齐齐哈尔市第一医院成功应用经脐单孔腹腔镜联合水压分离技术切除卵巢巨大肿瘤

发布时间:2025-08-19 浏览次数:
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  一个24岁的年轻女孩,肚子大如临盆的孕妇。令人心惊的“巨肚”之下,竟藏着一个直径达27cm巨大肿瘤!这是一场“生命危机”,也可能引发一场“生育危机”。幸运的是,齐齐哈尔市第一医院南院妇三科医疗团队凭借丰富的临床经验与精湛的技艺,通过钥匙孔大小的切口,不仅成功为女孩成功拆除“体内炸弹”,让年轻的生命在绝境中重获生机与憧憬。

  两周前,24岁的小丽(化名)在当地医院进行彩超检查时提示:“盆腹腔巨大肿物,大小27×12cm,多房囊实性病变,囊壁有乳头向内突出”。这可能是囊肿内部细胞增生或病理变化的表现,也可能是恶性肿瘤如乳头状囊腺瘤的早期信号。于是,小丽前往第一医院南院妇三科就诊。考虑到患者的肿物巨大、肿物囊壁有乳头样改变,且未来有生育需求,科室主任王兆勇决定采用经脐单孔腹腔镜联合水压分离技术实施肿物剥除术,在完整切除肿物的基础上,最大程度保护患者的生殖系统功能,同时满足患者对术后美观性的要求。

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  术中手术团队发现,肿物与左侧输卵管、阔韧带紧密粘连,且实性部分质地坚硬,强行剥离可能引发大出血或功能损伤。此外,巨大肿瘤使腹腔静脉严重受压,为防止回心血量骤减导致心脏骤停风险,必须先缓慢放出肿瘤内的液体,然后再利用高压生理盐水精准分离肿瘤与正常卵巢组织的粘连,避免电凝损伤卵巢血供。经过1个小时40分,手术团队最终完整切除重达4.8kg的肿物,同时保留了90%的卵巢皮质。术后病理证实肿物为良性黏液性囊腺瘤,虽然是良性肿瘤,但它增长迅速、体积巨大,如果不及时切除会有恶变可能。经过五天的术后恢复,患者顺利出院。

  这场“巨肚危机”的解除,不仅是医学技术的卓越突破,更映照出医者对生命质量的深沉守护。从卵巢囊肿的精细诊治到恶性肿瘤的勇敢攻坚,从呵护年轻患者的生育梦想到守护高龄女性的健康尊严,第一医院南院妇三科将始终以精准的诊疗技术为刃、以细腻的人文关怀为暖,用行动践行守护女性全生命周期健康的郑重承诺,让每一位女性都能在医学的守护下绽放生命最美的光彩。

延伸阅读

  直径超10cm的盆腔肿物为巨大盆腔肿物,有良性(如黏液性囊腺瘤)和恶性(如卵巢癌)之分。早期多无症状,随增长会出现腹部隆起、腹胀、腹痛等压迫症状,还可能引发月经紊乱,扭转或破裂时会急性腹痛。育龄女性易患良性肿瘤,中老年女性恶性多见,有家族病史、肥胖等人群风险较高。其诊断靠妇科检查及超声、CT影像检查等,治疗以手术为主,单孔腹腔镜等微创技术优势明显。

  经脐单孔腹腔镜是在肚脐做一个2-3cm的切口,置入腹腔镜的器械完成手术操作。相较传统腹腔镜手术,单孔腹腔镜手术仅需通过脐部或隐蔽部位的小切口即可完成操作,显著减少了对腹壁肌肉、神经和血管的损伤。这有助于减轻术后疼痛、出血和感染的风险,且切口通常隐藏在脐部自然褶皱内,术后疤痕几乎难以察觉,满足了患者对美观的高要求,同时缩短了术后恢复时间;单一切口降低了对腹壁感觉神经的刺激,避免了多孔手术中器械对肋间神经的牵拉损伤,从而显著降低了术后切口疼痛程度,有利于患者的早期康复锻炼。

医疗团队

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王兆勇

南院妇三科主任

硕士研究生 主任医师

  从事临床医疗工作17年,曾赴首都医科大学附属北京妇产医院、北京大学附属三院、哈尔滨医科大学附属第二医院进修学习。擅长妇科内分泌异常子宫出血、多囊卵巢综合征、宫颈癌前病变、宫颈HPV感染的规范化诊治,宫颈癌的早期诊治,妇科良、恶性肿瘤、滋养细胞疾病的个体化治疗。成熟开展各种妇科良、恶性肿瘤的腹腔镜,开腹、阴式手术,盆底手术,宫腔镜等微创手术,尤其是单孔腹腔镜微创手术、单孔腹腔下盆腔肿物切除、单孔腹腔镜下子宫肌瘤切除等。

  出诊时间:

  北院周一

  南院周三、周四

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王海红

南院妇三科副主任

主任医师

  从事临床工作30年,曾赴天津肿瘤医院、南方医科大学南方医院妇产科进修学习腹腔镜微创手术。擅长妇科常见病、疑难病症的诊治,尤其是宫颈早期病变、子宫内膜异位症、异常子宫出血以及子宫脱垂、压力性尿失禁等妇科盆底脱垂类疾病的诊治。在妇科各种炎症的中西医结合治疗以及危重症的救治方面具有丰富的临床经验,成熟开展妇科各类良恶性肿瘤手术,疑难、复杂手术及腹腔镜微创手术。

  出诊时间:

  南院周一、周五

  北院周二

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王冉

副主任医师

  从事临床工作28年。擅长妇科常见、疑难危重疾病的诊断及治疗,尤其是阴道炎、宫颈鳞状上皮内病变(CIN),人乳头瘤病毒(HPV)感染、异常子宫出血、葡萄胎、异位妊娠、子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢良恶性肿瘤、子宫内膜癌的诊治。能够独立开展开腹全子宫切除、卵巢囊肿切除、宫颈锥切、腹腔镜异位妊娠、子宫切除、子宫内膜息肉宫腔镜手术等妇科阴道镜、宫腔镜、腹腔镜手术。

  出诊时间:

  南院周二、周五

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彭昌乐

博士 硕士研究生导师

副主任医师

  齐齐哈尔市优秀专业技术人才,第一医院优秀骨干人才,从事临床工作10年。擅长应用中医、中西医结合治疗多囊卵巢综合征、不孕症、月经病、更年期综合征等妇科生殖内分泌疾病,以及盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等常见妇科疾病。

  出诊时间:

  南院周一至周五

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穆婧

硕士研究生 主治医师

  毕业于哈尔滨医科大学,从事临床工作9年,曾赴北京协和医院妇产科进修学习。擅长妇科常见病、疑难疾病的诊断及治疗,尤其是子宫肌瘤、子宫腺肌病、异常子宫出血、子宫内膜增厚、多囊卵巢综合征、宫颈病变、宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染、卵巢肿瘤、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的诊治,熟练掌握妇科宫腔镜、阴道镜、腹腔镜、诊断性刮宫术等技术。

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何超

硕士研究生 主治医师

  毕业于华中科技大学同济医学院,从事临床工作5年。擅长妇科常见病、多发病及良恶性肿瘤的诊断及治疗,熟练掌握妇科恶性肿瘤的靶向治疗,尤其是卵巢癌和宫颈癌的小分子治疗。

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杨丽媛

主治医师

  从事临床工作13年,曾赴中山大学附属第一医院进修学习。擅长妇科常见病、多发病的诊断及治疗,尤其是异常子宫出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊治,熟练掌握宫颈高频电刀环切(LEEP)术、取/上环、诊断性刮宫、电子阴道镜检查等技术。

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吕婷婷

主治医师

  从事临床工作9年。擅长妇科常见病、多发疾病的诊断及治疗,尤其是女性阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、腺肌病、卵巢肿瘤、内膜病变等疾病的诊治,熟练掌握宫颈激光治疗、阴道镜、宫腔镜、腹腔镜等手术,并配合上级医生完成妇科良恶性肿瘤手术。

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刘思奇

主治医师

  从事临床医疗工作8年。擅长妇科常见病的诊断及治疗,尤其是阴道炎、盆腔炎、多囊卵巢综合征、宫颈病变、卵巢囊肿、子宫肌瘤及输卵管疾病的诊治,熟练掌握妇科宫腔镜、阴道镜,辅助上级完成腹腔镜、腹式、宫腹联合等微创手术操作。

  科室咨询电话:0452-2549077