“家有一老，如有一宝”，这不仅是对长辈价值的肯定，更是体现了他们在家庭中不可替代的重要地位。然而，随着岁月流逝，老年人身体机能逐渐衰退，免疫力降低，各种慢性病也悄然而至，他们的健康状况成为了家人最牵挂的事。6月23日-29日是“全国老年健康宣传周”，今年以“银龄健康，从心启航”为主题，聚焦老年人的身心健康。本期健康科普我们特别邀请到南院老年医学科主任刘庶珠，围绕老年人日常健康管理、疾病预防等热点话题进行专业解读，帮助大家更好地守护长辈的健康。

Q老年人的常见病及针对性预防措施有哪些？

　　·心脑血管疾病（脑卒中、冠心病、高血压）

　　疾病特点：血管弹性下降，血压/血脂异常，增加心脑血管疾病风险。

　　预防措施：老年人应当保持健康的生活方式,控油、控盐、控糖，多吃蔬果，少油炸、腌制食品；规律运动,保持良好睡眠,定期测量血压、血脂，遵医嘱服药，不要擅自停药；定期体检,及早发现冠心病和脑卒中的早期症状,及时治疗。

　　注意！一旦发现老人突然出现一侧面部或肢体无力或麻木,偏盲,语言不利,眩晕伴恶心、呕吐,复视等症状,或者心前区持续疼痛不缓解伴冷汗，需立即拨打“120”,紧急送到有条件的医院救治。

　　·骨关节疾病与骨质疏松

　　骨质疏松

　　疾病特点：骨量流失、骨骼变脆，易骨折（尤其髋部、腰椎）。

　　预防措施：补钙、补维生素D，多喝牛奶、多吃小鱼小虾等含钙丰富食物；多晒太阳，尤其是北方夏天短，一定趁着现在大好时光，多出去晒太阳；适度的负重运动，如慢跑、步行、根据身体情况深蹲等。

　　骨关节病

　　疾病特点：关节软骨退化或炎症，导致疼痛，活动受限。

　　预防措施：注意膝关节保暖、理疗；避免久站、爬楼梯；肥胖者控制体重以减轻下肢关节压力，减少下楼梯次数；增加日晒时间。

　　·阿尔茨海默病

　　阿尔茨海默病多数起病于65岁以后。

　　疾病特点：持续进行性的记忆、语言、视空间障碍及人格改变等。

　　预防措施：脑力锻炼（下棋、读书）等增加大脑储备，延缓大脑衰老；多与亲友交流，参与社区活动，避免独处；严格控制血压、血糖、血脂，减少血管性痴呆。

　　注意！一旦发现老人出现记忆力明显下降、近事遗忘突出等早期症状，要及早就诊。

Q老年人应该怎样补钙？

　　关于老年人是否需要大量补钙的问题，不能一概而论，要根据个体情况判断，关键在于科学补充：

　　50岁以上人群，每天推荐摄入1000毫克的钙，但是这并不代表人老之后就一定需要通过服用钙片来补充钙质。一般来说，每天喝一杯奶、吃一个鸡蛋、1斤蔬菜，保证营养均衡，基本可以保证钙质充足；平时也可以多晒晒太阳、合理锻炼，有利于钙质吸收和利用。如过量补钙，不仅不会强壮骨骼，还可能危害健康：长期高钙补充，容易造成肾结石、胃肠不适、便秘、影响微量元素吸收等副作用。

　　科学补钙应是优先从食物中获取，搭配维生素D，钙剂补充作为辅助，同时还要去除不良习惯，如烟酒、浓茶、咖啡、高盐、高糖等。

Q老年人常见的饮食、用药及营养误区有哪些？

　　误区1：胃不好多喝粥吃面条

　　胃肠不好的老年人不在少数，粥、面等半流质食物成了他们饮食常态。当有胃部不适或者吃太多大鱼大肉，为减轻胃肠负担短期吃些易消化的粥或者面条无可厚非，如果病情好转还是建议恢复到正常饮食。因为长期食用粥水汤面这些营养密度低的食物，不仅有可能造成胃的“用进废退”，还会增加营养不良风险，尤其这些食物升糖指数较高，过量食用不利于血糖的控制。

　　误区2：多吃全谷物和粗粮

　　全谷及粗杂粮相较精制米面含有更为丰富的膳食纤维、B族维生素和某些矿物质等营养成分，适当的进食可降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌及减少体重增加的风险。但全谷及粗杂粮的食用也要因人而异，一般来说占主食的三分之一相对较为合适。如本身体型消瘦，食物就需要较为细软，过多粗杂粮的摄入可能会增加消化负担并妨碍其它营养物质（蛋白质、脂肪）的吸收，进而造成身体免疫力下降，肌肉流失，反而不利于体重增加至适宜体重。

　　误区3：多囤药，健康有保障

　　许多老年人到医院开药会要求医生多开些，以备不时之需。其实，过度囤药不仅增加了个人经济负担和药品滥用等风险，还可能会出现误服、错服药物的情况。另外，不经常清理药箱会出现药品过期变质，服用后轻则无效，重则引起中毒。

Q老年人在生活中还需要怎么做？

　　·适度运动，循序渐进

　　最好根据自身情况和爱好选择轻中度运动项目，如步行、慢跑、游泳、舞蹈、太极拳等。10:00-11:00、15:00-17:00为最佳运动时间，每次运动30-60分钟为宜，避免晨起空腹运动。

　　·定期监测血糖

　　老年人应每1-2个月监测血糖一次，不仅要监测空腹血糖，还要监测餐后2小时血糖。糖尿病患者血糖稳定时，每周至少监测1-2次血糖。

　　·预防跌倒

　　老年人90%以上的骨折是由跌倒引起。所以，平时应当保持适度运动，提高下肢力量及平衡能力；雨雪天气减少外出；佩戴适当的眼镜以改善视力；避免单独外出和去拥挤环境；鞋子要防滑；室内规则摆放物品，增加照明，保持地面干燥及平整，也可以做一些适老化改造，如卫生间铺防滑垫、安装扶手、避免使用浴缸、家具边角用防撞条等。

　　·规范用药

　　老年人一身多病，用药种类也多，所以一定要遵医嘱服药，不要擅自停药、加药或混用偏方，可备药盒按日期分格存放，避免漏服或过量服用；避免听信广告，买大量保健品替代处方药，保健品不一定保健，一定要擦亮双眼，别盲目跟风。

　　·午休很重要

　　每天最好午休1小时左右。如果长期入睡困难或有严重的打鼾并呼吸暂停者，应当及时就医。

　　·心态调整

　　接纳身体衰老的正常变化，不过度焦虑健康问题；多参与社会活动，培养兴趣爱好；与子女保持联系，遇到压力时，通过聊天、听音乐等方式疏解。

　　健康是幸福晚年的基石，而关爱则是最珍贵的生命滋养。在此，诚挚呼吁全社会共同关注老年群体健康，积极传播科学养生理念，用温暖与专业为长者筑起健康防线。愿每一位银发长辈都能在精心呵护中，享受活力充沛、身心愉悦的品质晚年！

刘庶珠

南院老年医学科主任

硕士研究生 主任医师

技术专长

　　健康管理师，市老年病预防与保健学科梯队带头人，从事临床工作28年。擅长慢性非传染性疾病的健康管理，包括高血压、高血脂、高血糖、高尿酸血症、骨质疏松症及男性前列腺疾病的预防与治疗，可量身定制饮食及运动方案，尤其在老年冠心病、心力衰竭、糖尿病、脑梗塞、脑出血、肺心病、老年肺炎及肺栓塞症的治疗方面具有丰富的临床经验。

出诊信息

　　出诊时间

北院周一

南院周二、周五

　　科室咨询电话

0452-2549925

0452-2549924

科室简介

　　第一医院南院老年医学科是集医疗、教学、科研为一体的临床科室，是国家老年疾病临床医学研究中心协同网络核心单位、黑龙江省老年病专科联盟区域分中心以及市级重点专科、市老年病质控中心、市医学会老年病专委会主委单位，在黑龙江省西北部地区老年病专业处于领先地位。目前科室拥有医护人员21人，包括医生7人、护士14人，其中高级职称4人、中级职称3人，硕士生导师2人，硕士研究生5人。科室在推动形成健康老龄化及健全慢病管理体系的基础上不断创新，以中西医结合为诊疗特色，以老年综合评估为切入点，将高龄老年共病、复杂老年综合征、老年亚急性期康复、老年三高共管人群作为主要收治群体，针对老年营养、日常活动能力、跌倒风险、吞咽功能、压疮等疾病，重点发展老年多重用药、老年肌少症、老年骨质疏松、老年维生素D缺乏等特色诊疗。