对于众多乳腺癌患者而言，乳房全切术曾是临床优选的治疗方案。然而，术后乳房遗留的长疤痕或乳头缺失问题，往往会引发患者内心的自卑与焦虑情绪。近日，齐齐哈尔市第一医院南院乳腺外一科为一名52岁患者成功实施腔镜下不保留乳头乳晕复合体乳房皮下腺体切除术+左乳前哨淋巴结活检术+双荷包法左乳头整复术，不仅实现肿瘤的彻底切除，更通过巧妙的缝合重塑乳房自然形态，为患者提供了根治性与美观性兼具的优质治疗方案。

　　张女士于两年前发现左侧乳房有一如鹌鹑蛋大小的肿物，因无不适感并未理会。近日，她左侧乳房胀痛感明显，来到第一医院南院就诊。彩超检查显示，其左乳房有一个4B类型肿块，癌化几率较大。于是，接诊医生南院乳腺外一科宋银辉建议张女士入院治疗。入院后，宋银辉为患者完善左乳肿块及左腋窝淋巴结穿刺病理，穿刺病理结果为乳腺浸润性恶性肿瘤。

　　患者的肿瘤位于左乳晕上1点位置，且与乳头距离较近，当肿瘤与乳头解剖位置邻近（位于乳晕下或距乳头≤2cm）时，传统开放手术将面临两难抉择：若保留乳头，因乳头乳晕区血管淋巴网丰富，肿瘤细胞残留风险会显著增加；若切除乳头并行乳房全切，虽能保障根治性，但会导致乳房外形严重损毁，且无法同期完成乳头重建，患者需面临二期修复的二次创伤，乳头缺失也会对其造成严重心理影响。考虑到患者的诉求是创伤小、不留疤痕，手术团队经过充分的术前讨论，最终决定进行腔镜下不保留乳头乳晕复合体乳房皮下腺体切除术+左乳前哨淋巴结活检术+双荷包法左乳头整复术。

　　术中，手术团队在患者腋窝处开了一个5cm切口，在腔镜下进行左乳皮下腺体切除。镜下的手术视野更加清晰、出血量更少，避免了传统手术长达20cm的手术疤痕，达到了微创效果。在完成腺体和乳头切除及前哨淋巴结活检后，手术团队又采用双荷包法进行缝合。这种小众的缝合技术会使周围皮肤轻微起皱，手术团队便巧妙利用这一特点为患者重建出乳头样结构。术后，患者恢复较快，抬臂等动作也没有受到任何影响。

　　在所有乳腺腔镜手术中，腔镜下保乳手术因技术难度极高，被业界誉为该领域的“技术天花板”。此次手术的成功实施，不仅标志着南院乳腺外一科在乳腺良恶性肿瘤微创治疗领域实现重大跨越，更是“微创根治+功能重建”技术在乳腺恶性肿瘤治疗中的突破性进展。腔镜技术与整复外科的深度融合，将有效降低术后并发症率，大幅提升患者乳房外观的满意度。未来，科室医疗团队将继续秉持“技术守护生命，医学传递温暖”的初心，用更加精湛的医疗技术让乳腺癌患者在获得根治性治疗的同时，重获身心双重健康。

｜延伸阅读｜

　　传统的乳腺癌手术方式以开放式为主，通过开放切口将乳房病变及转移到腋窝淋巴结的癌症进行切除，乳房表面疤痕不可避免。保乳手术为了确保安全，手术时会将肿瘤扩大切除至切缘阴性，乳腺会有一定程度的缺损。这些都会给乳房的外观带来影响，给患者带来了巨大的身体和心理的创伤。随着医学技术的变革更新和腔镜技术的逐渐成熟，经腋窝切口腔镜乳腺手术使乳房无痕化成为可能。选择腔镜微创手术，可以实现根治性切除和精准保功能双重效果。

南院乳腺外一科医疗团队

魏树新

南院乳腺外一科主任

主任医师

　　从事临床医疗工作30年，曾赴首都医科大学附属朝阳医院乳腺中心进修学习。擅长乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺炎等乳腺外科疑难、复杂疾病的诊断与治疗，尤其是乳腺肿瘤微创治疗，乳腺肿瘤术后乳腺重建、靶向治疗、内分泌治疗等个体化治疗。常规开展乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术以及乳腺恶性肿瘤保乳+I期假体植入术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周四

　　北院周一至周二

景惠成

主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作37年。曾赴北京大学肿瘤医院进修学习，擅长乳腺良恶性肿瘤的诊断及乳腺肿瘤的微创治疗。成熟开展乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术、乳腺癌改良根治术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周一全天、周六上午

　　北院周四

邸春甫

主任医师

　　从事临床医疗工作36年。曾赴天津肿瘤医院乳腺一科进修学习，擅长乳腺科常见病、多发病及疑难病的诊断与治疗，尤其是乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺炎的诊治。成熟开展乳腺癌根治手术、乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周二

　　北院周三

包和义

硕士研究生 副主任医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床工作18年，曾赴南方医科大学（原第一军医大学）南方医院乳腺中心进修学习。擅长乳腺癌、乳腺良性肿瘤、乳腺炎等乳腺外科疑难、复杂疾病的诊断与治疗。独立开展达芬奇机器人辅助下乳腺癌保留乳头乳晕皮下腺体切除术（NSM）、腔镜辅助下乳腺癌保留乳头乳晕皮下腺体切除术（NSM）、乳腺癌整形保乳手术（OBCS）、乳腺良性肿瘤单针孔多处肿瘤微创旋切术（VAE）、静脉输液港植入术、乳腺恶性肿瘤传统保乳手术以及乳腺恶性肿瘤保乳+I期假体植入术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周三全天、周日上午

　　北院周五上午

宋根

副主任医师

　　从事临床医疗工作18年。曾赴天津肿瘤医院进修学习，擅长乳腺疾病的诊断与治疗，尤其是乳腺癌的早期筛查与诊治，乳腺癌新辅助、术后辅助化疗，内分泌、靶向治疗以及生物免疫治疗等。独立开展I期假体乳房重建术，乳腺腔镜下良、恶性肿瘤切除术，乳腺癌保乳整形术，乳腺癌根治、改良根治术，静脉输液港植入、取出术，空芯针穿刺活检术，麦默通微创旋切术以及锁骨下静脉穿刺术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周二、周五

宋银辉

硕士研究生  主治医师

　　毕业于哈尔滨医科大学，从事临床医疗工作13年。曾赴四川大学华西医院乳腺中心进修学习，擅长乳腺疾病早期诊断和个体化综合治疗，尤其是乳腺术后辅助化疗、内分泌及靶向药物治疗。熟练掌握腔镜辅助下乳腺癌保留乳头乳晕皮下腺体切除术（NSM）、腔镜辅助下不保留乳头乳晕复合体乳房皮下腺体切除术（SSM）、腔镜辅助下保留乳头乳晕乳腺癌皮下腺体切除术+I期假体重建、乳腺癌保乳手术、麦默通微创旋切术、胸壁静脉输液港植入术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周四全天、周六上午

王敬琪

主治医师

　　从事临床医疗工作13年。擅长乳腺常见病、多发病的诊断与治疗，尤其是乳腺良性肿瘤、各种乳腺增生疾病、急慢性乳腺炎、乳腺癌的早期筛查诊断以及乳腺癌新辅助化疗、术后辅助化疗、内分泌治疗、靶向治疗及生物免疫治疗。熟练掌握乳腺良恶性肿瘤切除术、乳腺癌保乳整形术、乳腺癌单切+前哨淋巴结活检术、改良根治术、静脉输液港植入/取出术以及空芯针穿刺活检术等技术。

　　出诊时间：

　　南院周一、周三、周五

梁健

硕士研究生 主治医师

　　从事临床医疗工作11年。擅长乳腺良、恶性肿瘤等乳腺外科常见病、疑难病的诊断与治疗，尤其是乳腺炎、乳腺增生/结节、男性乳腺疾病的诊治。熟练掌握乳腺恶性肿瘤术前新辅助治疗、术后化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及中药抗肿瘤治疗等。

　　出诊时间:

　　北院周一至周五

高超

硕士研究生 住院医师

　　毕业于新疆医科大学，从事临床医疗工作3年。擅长乳腺常见病、多发病的诊断与治疗，尤其是乳腺癌的早期筛查、手术治疗及综合治疗。熟练掌握乳腺良性肿瘤的微创手术和静脉输液港植入技术。

李顶

硕士研究生  住院医师

　　毕业于南昌大学，从事临床医疗工作2年。擅长乳腺炎、乳腺结节、乳腺钙化等乳腺良恶性疾病的诊断与治疗，尤其是乳腺癌化疗、靶向治疗、内分泌治疗等综合性、个体化诊治。熟练掌握乳腺肿物切除术、乳腺微创手术、乳腺癌手术以及输液港手术等技术。

　　科室电话：0452-2549659